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广州试管婴儿包成功_俄罗斯试管婴儿医院_◎妇产科微创手术——宫腔镜与腹腔镜 ◎产妇情绪与难产有关吗? / 69 ◎产后饮食应注意什么? / 69 4: 产耨期保健/ 71 ◎什么是产褥期? /72 ◎为什么要“坐月子”? /72 ◎夏天怎样“坐月子”? /72 ◎产后下腹疼痛是怎么回事? / 73 ◎什么是"恶露"? / 73 ◎产后出汗多属于正常现象吗? /74 ◎产褥期要做好哪些保健? / 74 ◎产后42天检查有什么好处? /75 ◎产后怎样做到均衡营养与合理饮食? /75 ◎产后最初几天的饮食有哪些注意事项? /75 ◎剖宫产产妇的饮食要注意什么? /76 ◎产后一定要喝"红糖水”吗? /76 ◎产褥期能够洗澡吗? /76 ◎分娩后什么时候可以过性生活? / 76 ◎产后乳房保健有哪些内容? /力 ◎怎样做产后保健操? /79 妊娠期肝内胆汁淤积症/ 84 ◎什么叫妊娠期肝内胆汁淤积症? / 85 ◎妊娠期肝内胆汁淤积症的发病原因是什么? / 85 ◎妊娠期肝内胆汁淤积症主要有哪些临床表现? / 85 ◎妊娠期肝内胆汁淤积症的皮肤瘙痒有什么特点? /85 ◎妊娠期肝内胆汁淤积症的黄疸有什么特点? / 86 ◎妊娠期肝内胆汁淤积症除了皮肤瘙痒和黄疸还有其他表现 吗? / 86 ◎妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿有什么危害? / 86 ◎妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇有什么危害? / 87 ◎孕妇如果出现皮肤瘙痒怎么办? / 87 ◎如何对妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇进行监护? /87 ◎治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的药物对孕妇和胎儿的健康有 影响吗? / 88 ◎患妊娠期肝内胆汁淤积症的孕妇在日常生活中应注意什么? /88 ◎妊娠期肝内胆汁淤积症终止怀孕的方式有哪些? /89 妊娠台并缺铁性贫血/ 90 '◎什么是缺铁性贫血? /91 ◎为什么怀孕期间容易发生缺铁性贫血? /91 ◎缺铁性贫血对孕妇、胎儿有什么危害? /91 ◎缺铁性贫血的孕妇可出现哪些身体不适? /92 ◎如何诊断缺铁性贫血? / 92 ◎孕妇出现缺铁性贫血怎么办? / 92 ◎如何预防怀孕期间合并缺铁性贫血? /93 ◎妊娠合并病毒性肝炎有哪几种? / 95 ◎孕妇为什么要做乙肝病毒检查? / 95 ◎病毒性肝炎对孕产妇及胎儿有什么危害? /95 ◎病毒性肝炎有哪些临床表现? / 96 ◎什么是慢性肝炎? /96 ◎什么是慢性乙肝病毒(HBV)携带者? /96 ◎转氨酶增高的孕妇一定是得了肝炎吗? /97 ◎如何理解乙肝"二对半”小临床意义? /97 ◎如何理解乙肝“大三阳”和“小三阳”? / 98 ◎为什么要检测乙肝病毒脱氧核糖核酸(DMA)? / 98 ◎检测乙肝病毒前?抗原有什么临床意义? / 99 ◎乙肝病毒母婴传播有哪几种途径? / 99 ◎如何减少乙肝病毒母婴传播? / 100 ◎孕妇患病毒性肝炎能否继续妊娠? / 101 ◎如何诊断乙肝病毒宫内感染? / 101 ◎乙肝病毒感染能否母乳喂养? / 101 ◎乙型肝炎患者可以怀孕吗? / 102 ◎什么是妊娠期高血压疾病? / 104 ◎哪些因素容易使孕妇患妊娠期高血压疾病? / 104 ◎轻度子痫前期有哪些临床表现? / 104 ◎重度子痫前期有哪些临床表现? / 105 ◎轻度、重度子痫前期、子痫是怎样区分的? / 105 ◎患妊娠期高血压疾病对孕妇和胎儿会造成什么后果? / 106 ◎怎样才能早期发现妊娠期高血压疾病? / 106 ◎如何治疗妊娠期高血压疾病? / 107 ◎患妊娠期高血压疾病的孕妇日常生活中要注意什么? / 107 台并糖尿病/ 108 ◎妊娠合并糖尿病是怎么回事? / 109 ◎为什么有的孕妇怀孕前没有糖尿病而怀孕后患糖尿病? / 109 ◎如何诊断妊娠期糖尿病? / 109 ◎产前检查时孕妇进行糖筛查是怎么回事? / 110 ◎是否每位孕妇都需要进行糖筛查? / 110 ◎孕期糖尿病对胎儿小生长发育有哪些影响? /111 ◎孕期患糖尿病对孕妇的健康有哪些影响? /111 ◎如何治疗孕期糖尿病? / 112 ◎孕妇患糖尿病后如何控制饮食? / 113 ◎患糖尿病的孕妇在饮食上要注意哪些问题? / 114 医患沟通篇 瘻生、患者和孕产妇行为规范与诊疗服务/116 一、医生、患者和孕产妇行为规范/ 117 ◎医生和患者(孕产妇)共同的行为规范是什么? / 117 ◎医务人员在为患者进行医疗服务中,必须遵守哪些行为规 范? / 117 ◎患者(含家属)在接受医疗服务中,应遵守哪些行为 规范? / 118 ◎卫生部门的医疗卫生行业纪律八不准有哪些内容? / 120 ◎江西省妇幼保健院“六项制度”有哪些内容? / 121 ◎病人的八项权利是什么? / 121 ◎医生的六项权利是什么? / 122 ◎住院患者飭5个明白有哪些内容? / 122 ◎患者就医时有哪5个方面的情况要知道? / 123 ◎医院工作人员守则是什么? / 123 ◎医务人员医德规范有哪些内容? / 124 ◎江西省妇幼保健院住院患者和孕产妇的住院须知有哪些内 容? / 124 二、 江西省妇幼保健院《医患服务合同书》/ 126 ◎什么是《医患服务合同韦》? / 126 ◎为什么要制定和执行《医患服务合同书》制度? / 126 ◎住院患者入院后什么时间开始签订医患服务合同书? / 126 ◎住院患者入院是否可以不签《医患服务合同书》/ 127 ◎《医患服务合同书》由哪些人签名? / 127 ◎签订《医患服务合同书》要注意什么? / 127 ◎《医患服务合同书》有哪些内容? / 128 ◎《医患服务合同书》是否具有法■律效力? / 129 三、 诊疗活动中的医患沟通/ 130 ◎《民法通则》中对民事行为能力人有哪些法律规定? / 130 ◎医生对患者或孕产妇的病情或孕产情况需要告知应该与谁 联系沟通? / 132 ◎是否可以向年满16岁的患者或孕产妇告知医疗情况进行医 疗决策? / 132 ◎如何告知患者的个人隐私? / 133 ◎如何告知患者患有恶性肿瘤? / 133 ◎如何对无民事行为能力的患者和孕产妇进行沟通? / 133 ◎如何对处于无意识状态下的惠者或孕产妇进行医患 沟通? / 134 ◎惠者、孕产妇或代理人、监护人对医疗决策不同意 怎么办? / 134 ◎医患沟通时患者或孕产妇不具备民事行为能力,其关系人又 不合法■怎么办? /134 ◎患者或孕产妇如何委托广州试管婴儿包成功_俄罗斯试管婴儿医院代理人? / 135 ◎如何处理死胎、死产、死亡的新生儿、胎盘等? / 135 四、 住院患者、孕产妇(新生儿)检验检查项目告知/ 135 ◎为什么要执行住院患者、孕产妇(新生儿)检验检查项目的告 知? / 135 ◎患者、孕产妇(新生儿)做常规检验检查有什么意义? / 135 ◎如何执行住院病人、孕产妇(新生儿)检验检查项目 告知? /136 ◎住院患者、孕产妇入院多久时间可以得到住院患者检验检查 项目告知书? / 136 ◎住院患者、孕产妇可以拒绝做某些检验或检查吗? / 136 ◎住院患者、孕产妇主要的常规检验项目有哪些? / 137 ◎为了对患者进行鉴别诊断和指导治疗需要进行特殊检查餉 项目主要有哪些? / 138 ◎住院新生儿主要的常规检验项目有哪些? / 139 ◎为了对新生儿进行鉴别诊断和指导治疗需要特殊检查的项 目主要有哪些? / 139 ◎为什么有的检验检查项目需要重复做? / 140 五、 患者病情与诊疗计划告知书/ 140 ◎为什么要向患者下达《病情与诊疗计划告知书》? / 140 ◎什么时候向患者下达疾病诊断告知书? / 141 ◎病情告知书以什么样的形式下达给患者? / 141 ◎《病情与诊疗计划告知书》告知患者什么内容? / 141 ◎《病情与诊疗计划告知书》中告知病情的变化情况主要有哪 些内容? / 142 ◎《病情与诊疗计划告知书》告知患者时注意事项主要有哪些 内容? / 142 ◎《病情与诊疗计划告知书》中告知患者的诊疗计划主要有哪 些内容? / 143 ◎患者在签署《病情与诊疗计划告知书》时要注意什么? / 143 华人民共和国母婴保健法》/ 145 ◎《中华人民共和国母婴保健法》是哪1年颁布并 实施餉? / 146 ◎《中华人民共和国母婴保健法■实施办法》是哪1年开始正式 实施? / 146 ◎为什么要制定母婴保健法? / 146 ◎母婴保健技术服务主要包括哪广州试管婴儿包成功_俄罗斯试管婴儿医院些方面的内容? / 146 ◎母婴保健工作的方针是什么? / 147 ◎哪些部门负责母婴保健工作? / 147 ◎婚前卫生指导有哪些内容? / 147 ◎患有哪些疾病应暂缓结婚、暂缓生育和不能生育? / 148 ◎指定传染性疾病是指哪些疾病? / 149 ◎在发病期内的精神病指的是什么? / 149 ◎严重遗传性疾病指的是什么? / 149 ◎孕产期保健服务有哪些内容? / 149 ◎产前诊断的含义是什么? / 150 ◎怀孕后哪些情况需要进行产前诊断? / 150 ◎生育过严重遗传性疾病或严重缺略儿的妇女再次怀孕怎么 办? / 150 ◎什么情况下胎儿才能进行性别鉴定? / 151 ◎违反母婴保健法?随意进行胎儿性别鉴定者应承担的法律责 任是什么? / 151 ◎如何做好产妇住院分娩? / 151 ◎婴儿保健有哪些内容? / 152 ◎附:中华人民共和国母婴保健法/ 153 鮎n西省妇幼保健院就医指南篇 导產导诊/ 162 ◎江西省妇幼保健院简介/ 162 ◎江西省妇幼保健院门诊科室设置与导诊/ 164 ◎门诊实行病人选医生制度/ 169 ◎门(急)诊就诊流程图/ 170 ◎患者(孕产妇)入(出)院流程图/ 171 ◎住院实行病人选诊疗小组制度/ 172 科 / 173 ◎江西医学领先专业学科——江西省妇幼保健院.妇产科微创 介入诊疗中心/ 173 ◎江西医学领先专业学科 妇科开展的诊疗服务项目/ 173 ◎妇产科微创手术——宫腔镜与腹腔镜/ 174 ◎妇产科微创手术——血管介入治疗/ 175 ◎海扶聚焦超声治疗慢性宫颈炎和外阴白斑/ 176 科 / 178 ◎江西医学领先专业学科——江西省妇幼保健院肿瘤科/ 178 ◎肿瘤科开展的诊疗服务项目/ 179 产科/ 182 ◎江西医学领先专业学科——江西省妇幼保健院产科/ 182 ◎产科开展的诊疗服务项目/ 182 ◎产科专科服务—广州试管婴儿包成功_俄罗斯试管婴儿医院—自控硬膜外镇痛分娩/ 183 ◎产科专科服务 家庭化分娩/ 184 ◎产科专科服务 新生儿抚触/ 185 ◎产科专科服务——新生儿(婴儿)游泳/ 186 ◎产科专科服务 新生儿疾病筛查/ 186 儿科/ 188 ◎新生儿科简介/ 188 ◎新生儿科开展的诊疗服务项目/ 188 ◎江西医学领先专业学科——江西省妇幼保健院生殖健康 科 / 191 ◎生殖健康科开展的诊疗服务项目/ 191 ◎产前诊断中心简介/ 193 ◎产前诊断中心开展的诊疗服务项目/ 193 ◎胎儿四维成像超声检查/ 194 科 / 196 ◎中医科简介/ 196 ◎中医科开展的诊疗服务项目/ 196 医学辅助生殖技市中心/ 197 ◎人类医学辅助生殖技术中心简介/ 197 ◎人类医学辅助生殖中心开展的诊疗服务项目/ 198 ◎妇女保健科开展的诊疗服务项目/ 199 ◎儿童保健科/ 200 ◎儿童保健科开展的诊疗服务项目/200 ◎医学美容科简介/ 202 ◎医学美容科开展的诊疗服务项目/ 202 ◎乳腺科简介/ 204 ◎乳腺科开展的诊疗服务项目/ 204 性病科/205 ◎皮肤性病科简介 ◎皮肤性病科开展的诊疗服务项目/ 205 輸喘与 ◎艾滋病病毒抗体初筛检测/ 206 ◎电子阴道镜检查/ 207 ◎妇产科B型超声检查/ 208 阅读提示 不孕不育症的病因是复杂的,患不孕不 育症后,一定要到正规医院就诊。特别是进行 人工授精或试管婴儿的诊疗,应该到有中华 人民共和国卫生部批准的技术准入的医疗保 健机构进行治疗。 江西省妇幼保健院人类医学辅助生殖 技术中心拥有一支治疗不孕不育症的专家队 伍,有先进的医疗设备,并于2003年4月通 过了中华人民共和国卫生部组织的人类医学 辅助生殖技术论证和审评,并获得了卫生部 批准的人工授精、试管婴儿技术准入。 SHENG YU ZHI SHI 生育知识 阀读提示 结婚后不能生育, 有的夫妻不惜一切代价盲目求医; 有的夫妻则求神拜佛愿观音賜子。 这样, 不但给家庭造成很大的经济损失, 而且又耽误了宝贵时洽疗时间。 结婚生子,是夫妻双方的事, 因比不孕不育的病因有餡在男方,有的在女方。 但是目前还是有许多家庭把不能生育都归罪于妻子, 这是错误的认识。 下面请江西省妇幼保健院人类医学辅助生殖技术中心餉 主任医师、最授伍琼芳, 副主任医师、副教授辛才林 副主任医师、副教授赵憑 谈谈生育和辅助生殖技术方面的知识,对于人工授精和试 管婴儿治疗的不孕不育夫妇一定会有所帮助。 >>>>>>怀孕需要具备什么条件? 怀孕是1个复杂的生理过程,必须具备以下几个基 本条件: (1) 女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出。 (2) 男方在同房时能射精,精液中含有正常数量、形 态和活力的精子。 (3) 女方的输卵管通畅无阻,使精子和卵子能在管内 相遇受精。 (4) 受精卵必须能通过输卵管进入子宫腔,并能在子 宫内膜里种植下来。 也就是说,正常的受孕需要男性有足够数量的活精 子通过女方的宫颈、子宫腔到达输卵管,女方有正常排 卵,输卵管有捡拾卵子的能力并通畅,子宫正常能孕育胎 儿。以上任何1个环节有障碍,均可发生不孕不育。 >>>>>>正常的怀孕过程是怎样的? 正常的怀孕过程是: (1) 女方排卵:生育年龄妇女有两个卵巢,每月排出1 个卵子,卵子排到盆腔内被输卵管伞端抓吸入输卵管内。 排卵的时间,如果月经周期为28天,在月经周期的

第三代试管婴儿

第14 ?15天,即距离下次月经来潮的前14天。排卵与年龄、 全身健康、精神状态及外界环境改变的影响有关,卵巢还 受下丘脑一垂体的调节。卵子排出后存活16?24小时。 (2) 男方精液必须正常:如液化时间、精子数量及活 动能力。精子排出后可存活48小时,性交时间应当在排 卵期前后。 ; (3)女方的子宫颈应当正常,子宫颈黏液在排卵期变 ; 为清亮,精子才能钻入到子宫颈的黏液中,并储存在子宫 [ 颈管内,一批一批释放,游向子宫腔内。如果子宫颈有炎 :; 症,子宫颈黏液很黏稠,精子不易进入。 站 (4)输卵管通畅,蠕动能力正常,盆腔内无粘连。输 J 卵管伞可以搜集盆腔液中的卵子,精子与卵子在输卵管 - 壶腹部结合,受精卵一边分裂成多个细胞,一边沿输卵管 J 向宫腔运行,约3天后进入了宫腔,此时称为桑墓胚或早 傑 早期胚胎,其体积与受精卵相同而无增大。 健 (5)子宫内膜在排卵后变厚,有分泌期的改变。桑薑 科 胚在宫腔内吸取营养,并逐渐长大,成为胚泡,约三天后 * 种植进入子宫内膜,谓之着床。 知 篇 >>>>>> 如何推算排卵时间? 可以根据以下3个方面推算排卵时间: (1) 根据月经周期推算:如果周期正常者,多在两次 月经中间排卵。如果周期后延者,排卵时应在下次月经 来潮前14天。 (2) 根据宫颈黏液性状:排卵前24小时宫颈黏液量 增多,透明无色,黏性很强,拉丝度好。 (3) 测量基础体温推算:月经周期分为卵泡期、排卵 期、黄体期。基础体温也随之呈周期性变化,卵泡期体温 低,黄体期体温高。排卵发生在最低温度者占40%,发生 在最低点后1天者占30%,发生在最低点前1天占15% , 尚有极少数发生在前后各2天。排卵期前后两天为易受 孕期。 根据上述三种方法综合考虑推测排卵期,在排卵期 性交就比较容易受孕。如果1年仍未受孕,应到医院诊 治。 >>>>>>女性的年龄状况与生育有什么关系? Y 女性超过35岁生育能力会急剧下降,卵巢的衰老是 = 女性生育力下降的关键原因。1个女性的一生中,卵巢能 “ 够发育成熟并排

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出的卵子大约只有400个,一般每月排 匸 出1个,直到50岁左右更年期停止排卵。随着年龄增 f 大,卵巢的卵子资源逐渐被消耗,生殖力自然降低。生育 u 力下降还和遗传物质的异常有关。20岁女性卵子的染色 ; 体异常发生率为1 /500,而到了 45岁,其发生率则高达1/ u 20。随着年龄的增加,患妇科病的概率也会增多,例如盆 ; 腔感染、输卵管损伤、子宫内膜异位症、纤维瘤、排卵障碍 匚 等,这些妇科病都可能影响怀孕。 鶯 女性卵巢功能的检查应结合月经史、基础体温测定、 二 子宫颈黏液检查、子宫内膜诊刮等来判断。最有价值的 * 是激素水平的测定,即测定月经第3~5天的血中促卵泡 生成素(FSH ) s促黄体生成素(LH)、雌二醇(E?)水平。 促卵泡生成素(FSH)正常值为2?20 mlUAnl,促卵泡生 成素(FSH)值越高表明卵巢功能越差。 >>>>>>什么是不孕症? 对有规律的性生活,年龄在25岁左右的正常夫妇来 说,每月大约有1/4的机会怀孕,约有90%想要孩子的夫 妇会在1年之内最终怀上孕。另外10%不能怀孕的这些 夫妇就被称之为不孕不育夫妇。 医学上不孕症的定义是指育龄夫妇性生活正常、同 居、没有避孕、2年内从未怀孕。不育症指女方有过怀孕, 但实际上没有生育,均以流产、早产、死胎或死产而结束。 结婚后没有分居两地、也没有避孕而从未怀孕者称为原 发不孕;曾有过怀孕,此后没有避孕又连续两年没有怀孕 者称为继发不孕。不育症也分为原发不育与继发不育。 近年来,结婚及生育年龄的后延与环境因素的影响, 使世界范围内不孕人口增加,为了临床上早诊断、早治 疗,世界卫生组织在1995年编写的《不孕夫妇标准检查 与诊断手册》中规定不孕的诊断年限定为1年,并逐渐得 到了妇产科学界的认同。如果想要孩子而1年还没有怀 孕,应该及时就诊。 >>>>>>年龄偏大患不 孕症的妇女选择什么治疗方 法好? 年龄偏大的不孕妇女选择试管婴儿是治疗的较好手 段。但年龄越大的妇女,其霸功率越低。一般30岁以下 的人每个周期的成功率可达40%?50%,30?

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35岁则为 30%,而35以上则只有20%甚至更低。其主要

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