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试管代孕论坛_美国试管中介公司_于不孕不育症患者要给予理解和关心 吃校撕竺挥斜茉杏至侥昝挥谢吃?者称为继发不孕。不育症也分为原发不育与继发不育。 近年来,结婚及生育年龄的后延与环境因素的影响, 使世界范围内不孕人口增加,为了临床上早诊断、早治 疗,世界卫生组织在1995年编写的《不孕夫妇标准检查 与诊断手册》中规定不孕的诊断年限定为1年,并逐渐得 到了妇产科学界的认同。如果想要孩子而1年还没有怀 孕,应该及时就诊。 >>>>>>年龄偏大患不 孕症的妇女选择什么治疗方 法好? 年龄偏大的不孕妇女选择试管婴儿是治疗的较好手 段。但年龄越大的妇女,其霸功率越低。一般30岁以下 的人每个周期的成功率可达40%?50%,30?35岁则为 30%,而35以上则只有20%甚至更低。其主要原因就是 卵巢储备降低,使用排卵药后获得的卵子数较年轻人少, 卵子质量也差一些。另外大龄妇女的流产率也高一些。 >>>>>>女性不孕症的原因有哪些? 90%的不孕是有原因可查的,其中女性因素占40%, u 男性占30%,共同因素占20%,剩下10%则是原因不明。 : 引起妇女不孕症的主要原因有: N (1) 阴道疾病性不孕:两性畸形、阴道缺损、阴道闭 ; 锁、处女膜闭锁、阴道炎症。 Y (2) 宫颈疾病性不孕:宫颈管异常、慢性宫颈炎、宫颈 = 黏液异常。 Y (3) 子宫疾病性不孕:先天性子宫畸形、子宫发育不 ~ 良、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内粘连、子宫内膜炎、 弋 子宫内膜功能不全。 ~ (4) 输卵管性不孕:输卵管发育不良、输卵管炎症、输 ] 卵管积水粘连、输卵管结核等引起的梗阻。 u (5) 卵巢性不孕:性腺发育不全、多囊卵巢综合征、卵 二 巢肿瘤、卵巢功能不全、卵巢功能早衰。 (6) 下丘脑一垂体一卵巢轴功能失调性不孕:排卵障 碍、闭经溢乳综合征。 (7) 免疫性疾病不孕。 (8) 子宫内膜异位症不孕。 (9) 不明原因性不孕。 >>>>>>男性不育症的原因有哪些? 引起男性不育症的主要原因有: (1)性功能障碍:阳痿、早泄、遗精、不射精等,不射精 症占男性不育原因的32. 4%。 (2)精液质量异常:包括少精症、无精症、死精症、弱 J 精症、多精症、精量过少及精液不液化等。少精症占男性 :<、 不育原因的15.4%。 J (3)精索静脉曲张:精索静脉曲张引起的男性不育占 辣 12%。 J (4)免疫学因素:指男子血清或精浆中存在有抗精子 抗体,产生自身抗精子免疫反应,导致免疫性不育。 医 (5)生殖道感染。 狞 (6)先天性器官发育异常。 (7)全身性疾病。 僅 (8)不明原因引起的不育。 >>>>>>夫妻双方引 起不孕不育的共同原因有哪 些? 女方排卵不规则又加上男方精子不足量,活动力差, 形成两者的综合因素也足以影响受孕的概率。 >>>>>>卵巢功能早衰是怎么回事? 有一部分不育症的患者根本没有来月经或来月经后 —段时间即绝经,并可伴有不同程度的面部潮红、阵热、 多汗、情绪波动等更年期症状。临床上将女性在40岁以 前绝经的称为卵巢功能早衰。其本质为卵巢萎缩、卵巢 内卵泡多已消失,体内雌激素明显减少,故子宫内膜萎 缩,内外生殖器及第一性征亦退化。卵巢功能早衰的原 因不明,近年来经细胞遗传学的检查,有可能和染色体有 关,也有人认为是机体对自身的卵巢组织产生抗体,其发 病与自身免疫有关。卵巢功能早衰因卵巢萎缩而没有排 卵,子宫内膜萎缩,故不能生育,而且目前没有理想的治 疗方法。激素治疗仅能缓和其更年期症状,而对生育力 没有恢复。 >>>>>>如何诊断子宫内膜异位症? U 假如你有不孕、严重的痛经或性交痛,就应考虑子宫 < 内膜异位的可能,但是很多病人并没有症状,所以本病的 ’二 诊断不能仅靠症状,而应结合盆腔检查、B超、CT或核磁 f 共振等影像学检查以及腹腔镜检查。尤其是腹腔镜检查 = 对此病的诊断有决定性意义,并可行相应的治疗。 二>>>>>>人工流产与不育有什么关系? 人工流产作为避孕失败的补救措施,目前正广泛应 用。但它可引起不育应引起广泛重视。人工流产引起不 育的原因如下: (1) 流产所引起的生殖器损伤。 (2) 流产引起的感染。 (3) 流产所引起的宫颈或宫腔粘连。 (4) 流产所引起的月经失调。 (5) 流产所引起的经血逆流导致的子宫内膜异位,内 膜异位导试管代孕论坛_美国试管中介公司致不育。 >>>>>>急性盆腔炎影响生育吗? 急性盆腔炎是女性内生殖器及其周围的结缔组织、 盆腔腹膜发生的急性细菌感染。急性盆腔炎经积极正确 的治疗,炎症轻微,组织可以完全修复,不影响怀孕。如 果炎症反应引起组织坏死及渗出多,治愈后形成瘢痕或 粘连,可引起不育。如果治疗不及时转为慢性,炎症可反 复发作,每次治好后都可能形成生殖器官的粘连或瘢痕, 最后盆腔可粘连形成一整块,俗称为“冰冻骨盆",这必然 导致不孕。 >>>>>>如 何面对不孕不 育症? 不孕不育症不仅是1个医疗问题,也是1个社会问 题,患者不但要面对自己的疾病,还要面对来自配偶、父 母、亲戚,甚至朋友的压力。因此「无论是亲属或朋友对 于不孕不育症患者要给予理解和关心,切忌埋怨。而患 不孕不育症的夫妻双方之间更应相互关心,相互支持,相 互鼓励。夫妻之间有良好的精神状态,就没有克服不了 困难。因此夫妻双方在接受治疗时,不要认为是某一方 的问题,如果可能的话,每次去医院就诊,夫妻都应该一 同去。 >>>>>>不孕不育 的夫妻到医院后如何就诊? 第一次到医院应该多了解一些有关不孕不育症的知 识,对不孕不育症的知识了解得越透彻,对不孕症的治疗 手段及其结局了解得越清楚,精神压力就会越小,也就越 有利于治疗。所以,在到医院之前,最好从书本或其他渠 道,了解一些不孕不育症相关的知识。这时你可能还会 U 是一知半解,但已经可以带着一些问题同医生进行交流 Y 了。从某种意义上说,不孕不育症的治疗不仅仅是医生 匚 给患者治病,而是医生和患者共同来完成治疗,所以患者 33 和医生的交流十分重要。另外夫妻双方要达成共识: : 第一,怀孕是夫妻双方的事,夫妻双方应该同心协力 = 去面对不孕不育这个“敌人”,相互鼓励,共同努力去战胜 / 它,这对减轻精神压力,提高治疗成功率非常有好处。 二 第二,不孕不育症的原因很复杂,问题可能出在丈夫 身上,也可能出在妻子身上,也可能出在夫妻双方身上。 二 所以,在确定治疗方案之前,双方的病史都需要了解,双 Z 方都需要做一些相关的检查。 = 第三,不孕试管代孕论坛_美国试管中介公司不育症在治疗中可能有一些选择需要由 : 患者自己来作决定,这需要夫妻双方对其背景都有十分 H 清楚的了解,互相商量,及时作出选择。 : 第四,有不少夫妻对不孕不育症都在不同的医院做 C 过许多检查,因此,无论在哪里的检查和治疗的资料,您 ] 都要妥善的保管好,每1次看病都应带齐所有的病历资 二 料以便医生诊治参考,同时,也可以避免重复检查,减少 花费。 >>>>>>不孕不育症如何进行科学、系统、规范的治 疗? 不孕不育症的检查、诊断、治疗的全过程应该科学、 系统、规范。因此,治疗不孕不育症应选择医疗经验丰 不冷;■■'-"单医疗保健科普知识篇 富、设备精良、管理规范的不孕不育专科医院进行诊断和 治疗。千万不要病急乱投医,乱投医会给您造成巨大的 经济损失,同时耽误了宝贵的治疗时间。 我院不孕不育症治疗步骤 第一步药物治疗 治疗无效 ? 抗炎治疗 内分泌药物治疗 子宫内膜异位症药物治疗 高泌乳素血症治疗 抗精子抗体阳性治疗 男性不育中西医治疗 第二步,手术治疗 治疗无效 第三步助孕治疗 输卵管插管介人 腹腔镜手术 腹部手术 人丁授精 体外受精胚胎移植(IVF-ET) 卵泡浆内单精子注射(ICSI) >>>>>>不孕不育症如何进行检査? 要检查出不孕不育症的病因是1个复杂的过程。许 多患不孕不育症的夫妇为了急于找出不孕不育的病因, 不惜一切代价,听谁说什么方法好就用什么方法治,听谁 说哪个医院好就奔哪个医院去。有些人甚至求神拜佛, 花了很多的钱却没有把病治好。在这里不孕不育症的专 科医生要提醒您,治疗不孕不育症,首先是要找出不孕不 育症的病因。只有找岀了不孕不育的原因才能有的放矢 的进行治疗。 检查的顺序如下: 1.男方检查 有无慢性病史如结核、腮腺炎等;了解生活习惯及有 无性交困难;外生殖器检查有无畸形;精液检查有无异 常:正常精液量2?6毫升,pH7.5?7.8,液化时间不超过 Y 30分钟,精子数每毫升2千万以上,活动数60%以上,异 : 常精子不超过15%?20%。精子数如少于2千万则生育 试管代孕论坛_美国试管中介公司二 能力差,有条件者可进一步作免疫及染色体检查。 : 2.女方检查 匚 除详细询问病史,全身检查外,还应做以下检查: - (1) 妇科检查了解内外生殖器的发育,有无炎症、肿 ; 瘤及畸形者,检查有无溢乳。 (2) 白带检查阴道的酸碱度及有关炎症及性病检查, 二 包括滴虫、念珠菌、淋菌及衣原体等检查。 z (3) 输卵管通液检查或子宫

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输卵管造影术,必要时行 = 腹腔镜检查。 ; (4) 卵巢功能检查。 H (5) 性交后试验(PCT)最好在排卵期性交后两小时 J 进行,用两根消毒吸管,分别吸取宫颈黏液及阴道后穹窿 c 液体,分置两块玻片镜检,均有活动精子则正常,均无精 二 子则说明男方无精子。如后穹窿涂片有精子而宫颈涂片 二 无精子,则说明女方宫颈黏液不正常。 >>>>>>卵巢功能检查有哪些项目? 要了解卵巢的功能如何,主要通过以下的检查项目: (1) 基础体温测定:连续测量3个月,了解排卵的规 律及黄体功能情况。 (2) 宫颈黏液结晶检查:排卵期宫颈黏液稀薄,便于 精子穿透,涂片上出现典型羊齿状结晶,羊齿状结晶逐渐 减少或消失,因此,根据月经周期中宫颈黏液结晶的变 化,有助于诊断有无排卵及卵巢功能的变化。 (3) 阴道细胞学检查:涂片测定激素水平月经干净后 开始,隔日1次,直至下次月经来潮。 (4) 子宫内膜病理检查:了解有无排卵及黄体功能。 (5) 内分泌测定:疑有垂体、甲状腺或肾上腺疾病的 患者,可测定垂体促性腺激素、17酮、17轻、雌激素、孕激 素、泌乳素、睾酮、孕酮等。 (6) B超下监测卵巢的排卵情况。 >>>>>>女性不孕的特殊检査有哪些? 女性不育的特殊检查主要有:子宫颈黏液检查、基础 体温测定、生殖激素的测定、子宫内膜活检、B超、输卵管 通气术及通液术、子宫输卵管碘油造影、腹腔镜和宫腔镜 检查。这些检查的目的主要有两个方面:一是有无排卵; 二是子宫输卵管是否通畅。同时亦可明确或除外引起不 育的其他疾病。 >>>>>>为什么女性不 孕恵者 要做子 宫输卵 管碘油 造影的检查? 子宫输卵管造影的目的在于将造影剂注入子宫和输 卵管,观察内腔是否通畅,位置、大小、形态有无畸形或病 理性改变以及试管代孕论坛_美国试管中介公司病变的部位、范围和大小。子宫输卵管碘 油造影的检查适用于: (1) 不孕症:一般先经通气或通液手术证实输卵管不 b 通,再做造影,以确定阻塞部位,作进一步诊治参考。 : (2) 原因不明的习惯性流

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产,了解子宫颈内口是否松 ; 弛、宫颈有无畸形或粘连等。 : (3) 7解阴道狭窄部以上或怀疑有子宫黏膜下肌瘤、二 子宫发育异常。由此可见,子宫输卵管碘油造影对不育 匚 患者的诊断起十分重要的作用。 = >>>>>>不孕不育在化验检测中主要测定哪几种激 u 素? F F 在不孕不育的化验检测中主要测定以下五种激素: : 卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睾 ; 酮(T)、雌二醇(E2)O U S >>>>>>女性不孕症的治疗步骤有哪些? 二 1. 一般处理 G 有全身性疾病或慢性感染病灶,应积极治疗;掌握好 [ 女方排卵的时机,于排卵前后性交,以提高受孕能力;子 - 宫后位者,性交时抬高臀部;在日常生活中保持良好的情 绪和心理状态,避免情绪的不稳定,对受孕都有一定的帮 助。 2. 妇科病的治疗和内分泌的调整 (1) 治疗器质性病变:积极治疗各种妇科炎症,手术 治疗宫颈狭窄、阴道横隔等疾病。 (2) 调整卵巢功能:促排卵,可用克罗米芬、绒毛膜促 性腺激素、尿促性腺激素(HMG)。如果甲状腺功能低下 可用甲状腺素等药物促进全身及内分泌系统的代谢。促 进或补充黄体功能,于月经周期第15天开始每曰肌肉注 射绒毛膜促性腺激素1000单位或使用黄体酮。 (3) 治疗输卵管堵塞:当输卵管有轻度粘连或不完全 阻塞时,可由宫腔、输卵管注入药液,药物可用抗生素、地 塞米松,透明质酸酶溶于生理盐水中,加入溶液量随通畅 程度而定。一般在月经干净后3天作这项治疗,可连续 治疗2?3个周期,无效者作腹腔镜手术检查和治疗。 (4) 腹腔镜下输卵管成形术:输卵管炎经保守治疗无 效者,可根据子宫输卵管碘油造影结果,根据阻塞不同部 位,在腹腔镜下做输卵管成形术。腹腔镜输卵管成形术 分四种:输卵管粘连分离术、造口术、阻塞部分切除端与 端吻合术、输卵管宫角植入术等。 (5) 辅助生育技术治疗即人工授精及体外受精一胚 胎移植(试管婴儿)。 B RENLEIFUZHUSHENGZHIJISHURENGONGSHOUJINGHESHIGUANYINGER 闽读提示 辅助生殖技术亦称医学助孕, 是通过治疗不孕不育症,达到生育的目的, 也是生育调节的主要组成部分。":' 辅助生殖技术包括: 人工授精、 体外受精-胚胎移植、 卵细胞胞浆内单精子显微注射以及在此基础上衍生的各种 新技术。 < -J-........ .■-?5 「-: 人工技IS >>>>>>什么是人工授精? 人工授精是通过非性交方式将精液注入女性生殖道 内,使不育夫妇受孕。根据精液来源不同,将人工授精分 为夫精人工授精和供精人工授精。目前采用新鲜精液进 学 行人工授精的成功率为15%左右。人工授精结合控制性 医 超排卵、精液处理以及授精技术改善,其妊娠率会有所提 殍 高,约20%左右。人工授精的前提条件是女方生殖道通 傑畅。 健 科 薄 >>>>>> 人工授精有哪些优点? 知 人工授精主要有以下优点: [ (1)精子经过优化处理再进入宫腔,可为精液不液化 或宫颈因素等造成的不孕者提供较合理的治疗办法。 (2)不需要穿刺取卵子,对部分不孕症患者是1种简 单、有效、经济的方法。 >>>>>>什么情况下可 以用丈 夫的精液给妻子人工 授精? 丈夫产生精子的功能是正常的,由于阻碍精子进入 阴道的因素或精子运行障碍等因素使妻子不能怀孕,就 可以用人工授精的方法治疗不孕不育。 1. 阻碍精子进入阴道的因素 (1) 解剖异常:尿道下裂、逆行射精、阴道及宫颈狭窄等。 (2) 精神神经因素:例如阳痿、早泄、不射精、阴道痉 挛等。 2. 精子运行障碍的因素 (1) 宫颈因素:不孕妇女中约5%?10%为宫颈因 素,阻碍精子的穿透造成。应用人工授精可避开宫颈因素 的影响,直接将精子送到子宫腔内。 (2) 免疫性不孕:如女方宫颈黏液产生抗精子抗体。 (3) 免疫性不育:如感染、创伤等诱发自身免疫。 >>>>>>什么是供精人工授精? 供精人工授精仅适用于真正无精子的男性(需进行 睾丸活检确定)或有遗传病家族史的男性。供精人工授 精应有严格的医疗指征及严格筛选供精者的医疗规则, 由于目前我国尚无这方面的法规和条例,所以进行供精 者精液人工授精要谨慎,而且应在正规医院进行。到 2005年12月止,我国已批准七个医院设立人类精子库。 儿 OR規律外9MR—莊■移植) 〉〉〉〉〉〉什么是试管婴儿? 试管婴儿是指体外受精一胚胎移植,即将女方的卵 子经由B超引导下取出,在实验室中仿输卵管条件下培 养,再将男方的精子放入,使其受精,形成受精卵,经2?5 天的培养后发育成四细胞期至囊胚期的胚胎,再将胚胎 植入子宫,达到怀孕的目的。 >>>>>>做“试管婴儿”前需 要做哪些准备工作? 首先要明确不孕的病因,了解是否适合做“试管婴 儿”。就诊时最好携带过去检查及治疗的资料及证明,以 免浪费时间做重复检查。做试管婴儿前应做下列准备工 作: (1) 输卵管通畅性检查的报告单、子宫输卵管碘油造 影的X光片、B超下通液的报告或腹腔镜检查或开腹手 术的医院证明均可。: (2) 子宫内膜病理报告单和近期三个月的基础体温 单。 (3) B超观察子宫及附件情况,排除附件囊肿及其他 异常。 (4) 抽血查性激素水平了解卵巢功能,查生殖免疫、 优生四项检测。 (5) 丈夫精液常规检查报告单,供医生选择体外受精 —胚胎移植或卵细胞胞浆内单精子显微注射的治疗方法。 (6) 夫妇双方肝肾功能、血常规,如果有异常,提前治 疗。病原学检查,包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等。 (7) 需进行卵细胞胞浆内单精子显微注射治疗的夫 妇,治疗前常规进行遗传学咨询及相关检查。 >>>>>>适应做“试管婴儿”的疾病有哪些? 以下疾病适应做“试管婴儿”: (1) 慢性输卵管炎症导致梗阻或切除了输卵管的妇 女。 (2) 排卵障碍。 (3) 子宫内膜异位症者。 (4) 男方精子过少、精子活动能力很弱者。 (5) 不明原因的不孕。 (6) 免疫性不孕。 >>>>>>做“试管婴儿”的夫妇需要带哪些证件? 准备做试管婴儿的夫妻,必须携带双方身份证、结婚 证、准生证原件及复印件2份,来江西省妇幼保健院辅助 生殖技术中心登记、核对、备案。 >>>>>>做“试管婴儿”有哪些程序? (1) 签署《知情同意书》一 (2)控制性超排卵一 (3)取 卵、取精一~ (4)体外受精一(5)胚胎移植一一(6)确诊 是否妊娠 〉〉〉>>〉如何签署《试管婴儿知情同意书》? 从来月经的那天算起第12天左右到江西省妇幼保 健院辅助生殖技术中心进行B超检查监测排卵,有排卵 后建立病历,签署《知情同意书》。 >>>>>>控制

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